Efe

La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) y otros reguladores internacionales reiteraron que la administración de varias dosis de vacunas contra el covid "a intervalos cortos no es un enfoque sostenible" a largo plazo.

Sin embrago, estos organismos creen que "cada vez es más clara la necesidad" de administrar inyecciones de refuerzo para extender la protección de las vacunas contra el coronavirus.

Estas ideas forman parte de un informe publicado el pasado viernes sobre las conclusiones de un encuentro celebrado la semana pasada de reguladores de fármacos de diferentes regiones, copresidido por la EMA y la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA).

Las agencias instaron a "desarrollar una estrategia a largo plazo" sobre los tipos de vacunas necesarias para gestionar el covid-19 en el futuro.

"Al analizar posibles enfoques de vacunación contra ómicron y otras variantes del virus, los participantes en la reunión acordaron que la administración de múltiples dosis de refuerzo a intervalos cortos no es un enfoque sostenible a largo plazo", escribieron.

Los participantes incluyeron expertos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Comisión Europea, Sudáfrica e Israel, entre otros países, que reconocieron que las vacunas ofrecen menos protección contra el contagio y el covid leve, pero son eficaces contra la hospitalización y la enfermedad grave con ómicron, especialmente después de la dosis de refuerzo.

"Cada vez está más claro que se necesita una dosis de refuerzo para extender la protección", dicen.

Sobre la composición de las vacunas actualizadas, los reguladores de medicamentos instan a la comunidad científica internacional y a las farmacéuticas a "buscar enfoques alternativos a las vacunas monovalentes", explorando la viabilidad de desarrollar vacunas bivalentes o multivalentes que puedan neutralizar otras variantes de interés en el futuro.

Marco Cavaleri, jefe de Estrategia de Vacunación, advirtió el martes que si en el futuro es necesario volver a vacunar, al menos a grupos de riesgo, el refuerzo podría ofrecerse con la llegada del frío, como ya se hace con la de la gripe, porque "esto aumentaría la respuesta de anticuerpos cuando más lo necesitamos", a diferencia de las dosis consecutivas.

"La administración repetida de refuerzos con varios intervalos de tiempo cortos podría reducir el nivel de anticuerpos que se pueden producir en cada administración, ya que nuestro sistema inmunológico necesita una cierta cantidad de tiempo para mostrar la respuesta al antígeno que se le presenta. Esto, potencialmente, hará que la vacunación sea un poco menos eficientecon el tiempo", dijo.

En tanto, llegan buenas noticias en torno a las vacunas desde otro frente. Según dos estudios publicados esta semana en Nature Medicine, la tercera dosis de refuerzo de la vacuna de ARNm Pfizer-BioNTech contra el Sars-Cov-2 después de dos dosis de esa vacuna o después de dos dosis de CoronaVac, ofrece protección contra la variante ómicron.

El primero de los estudios fue realizado por investigadores de la Universidad de Hong Kong con 30 personas de una edad media de 48,9 años y analizó las diferencias en las respuestas de los anticuerpos a la infección original o en la variante ómicron.

Descubrieron que dos dosis de la vacuna Pfizer o CoronaVac proporcionaban poca inmunidad de anticuerpos neutralizantes contra la infección por ómicron, incluso un mes después de la vacunación.

Sin embargo, al complementar esas dos dosis de cualquiera de las vacunas con una de refuerzo de Pfizer, esta nueva dosis proporcionó una inmunidad aceptable (definida como niveles de anticuerpos suficientes para obtener una protección superior al 50% contra el Sars-Cov-2) un mes después de su administración.

Además constataron que las tres dosis de Pfizer daban lugar a niveles medios de anticuerpos contra ómicron un tercio superiores a los obtenidos con dos dosis de CoronaVac más un refuerzo de Pfizer, mientras que tres dosis de CoronaVac no generaban suficiente anticuerpos neutralizantes contra la ómicron.

En un segundo artículo, Akiko Iwasaki, de la Universidad de Yale, en Connecticut (Estados Unidos), analizaron la eficacia de un plan de vacunación seguido por 101 personas (70 % mujeres con una edad media de 40,4 años) en la República Dominicana.

Estas personas recibieron dos dosis de CoronaVac seguidas, al menos cuatro semanas después, de una dosis de refuerzo con Pfizer, contra las variantes delta y ómicron.

Los participantes que recibieron esta combinación de vacunas presentaron niveles elevados de anticuerpos específicos contra el virus y fuertes respuestas de neutralización de anticuerpos contra el virus original y la variante delta, en comparación con los niveles anteriores al refuerzo de ARNm. Aunque la neutralización de ómicron no se pudo detectar en los que habían recibido sólo dos dosis de CoronaVac, la dosis de refuerzo de Pfizer elevó 1,4 veces los niveles de anticuerpos contra ómicron. A pesar de este aumento, los niveles de anticuerpos neutralizantes contra ómicron se redujeron en general en 7,1 y 3,6 veces, en relación con los niveles de anticuerpos contra el virus original o la variante delta, respectivamente.

"Nuestro sistema inmunológico necesita una cierta cantidad de tiempo para mostrar respuesta al antígeno que se les presenta",

Marco Cavaleri, Experto de EMA.